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2020年中西manbetx体育执业manbetx体育师中manbetx体育诊断学复习题(4)

一、热盛动血证的临床体现、治法方药

  临床体现:身体火热,躁扰不安,甚或昏狂谵妄,斑色紫黑,成片成块,或吐衄便血,舌质深绛,脉数。

  辨证关键:本证以身体火热、躁扰不安、斑色紫黑为辨证关键。

  治法:凉血散血,清热解毒。

  代表丹方:犀角地黄汤。

  药物:芍药、地黄、丹皮、犀角屑(水牛角代)。

  二、热盛动风证的临床体现、治法方药

  临床体现:身热壮盛,头晕肿痛,手足躁烦,甚则狂乱、神昏、痉厥,舌干绛,脉弦数。

  辨证关键:本证以身热壮盛,甚则狂乱、神昏为辨证关键。

  治法:凉肝息风。

  代表丹方:羚角钩藤汤。

  药物:羚角片、双钩藤、霜桑叶、滁菊花、鲜生地、生白芍、川贝母、淡竹茹、羚羊角、茯神木、生甘草。

  三、热盛伤阴证的临床体现、治法方药

  临床体现:继续低热,暮热早凉,五心烦热,口干咽燥,神倦,耳聋,形瘦,舌质绛,脉细数等。

  辨证关键:本证以继续低热、暮热早凉、五心烦热为辨证关键。

  治法:育阴清热。

  代表丹方:黄连阿胶汤。

  药物:黄连、黄芩、芍药、阿胶、鸡子黄。

  四、血分证的辨别关键

  血分证以身热夜甚,昏狂谵妄,斑疹紫暗,出血动风,舌深绛,脉细数为辨证关键。

  热盛动血证以出血为首要特点,斑色紫黑,成片成块,或吐衄便血,舌质深绛,脉数为辨证关键。

  热盛动风证以抽搐、项强、上视、角弓反张、牙关紧闭等“热极生风”诸症为首要体现。

  热盛伤阴证可见继续低热、暮热早凉、五心烦热、口干咽燥、神倦、耳聋、形瘦等热伤阴血之症。

  热盛动血证的代表丹方是

  A.羚角钩藤汤

  B.犀角地黄汤

  C.黄连阿胶汤

  D.大定风珠

  E.小蓟饮子

  『正确答案』B

  『答案解析』热盛动血证治法:凉肝息风。

  代表丹方:羚角钩藤汤。