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模拟试题

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2020临床助理manbetx体育师儿科考试试题:消化系统疾病

练习题

  【经典例题】

  秋季流行性腹泻中,6个月小儿。2天吐泻20余次,精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝明显凹陷,尿量明显减少,唇干肢凉,血压 90/60mmHg,体温36.5℃。该患儿脱水的程度为

  A.轻度脱水

  B.中度脱水

  C.重度脱水

  D.极重度脱水

  E.休克

  『正确答案』B

  『答案解析』根据题目中描述的脱水特点,符合中度脱水。

  练习题

  【经典例题】

  低渗性脱水危及患儿生命的常见情况是

  A.低钾血症

  B.低钙血症

  C.低血容量休克

  D.代谢性酸中毒

  E.中枢神经系统并发症

  『正确答案』C

  『答案解析』低渗性脱水引起细胞外液量减少,容易引起低血压,所以危机患儿生命的常见情况就是低血容量休克。

  低渗性脱水——低血压

  种抗生素均可诱发本病,可在用药1周内或迟至停药后4~6周发病。

  【经典例题】

  (1~5题共用备选选项)

  A.便色黄或暗绿,有腥臭昧

  B.便次较多,发育不受影响

  C.粘液脓血便,常伴有发热

  D.血便或呈“赤豆汤样”便

  E.便泡沫多,含粘液,豆渣样

  1.生理性腹泻

  2.侵袭性细菌性肠炎

  3.坏死性肠炎

  4.金葡菌肠炎

  5.白色念珠菌肠炎

  『正确答案』BCDAE

  『答案解析』生理性腹泻

  除大便次数增多外,无其他症状,食欲好,不影响生长发育。侵袭性大肠杆菌肠炎:潜伏期18~24小时。起病急,腹泻频繁,大便呈黏冻状,带脓血。常伴恶心、呕吐、高热、腹痛和里急后重,可出现严重的中毒症状甚至休克。

  金黄色葡萄球菌肠炎大便有腥臭味,呈黄或暗绿色,水样,黏液较多,少数为血便。

  真菌性肠炎:大便次数增多,稀黄,泡沫较多,带黏液,有时可见豆腐渣样细块(菌落),偶见血便,镜检可见真菌芽生细胞和假菌丝。

  坏死性肠炎:可为鲜血,果酱样或黑便,有些病例可无腹泻和肉眼血便,仅有大便隐血阳性。

  【经典例题】

  秋季流行性腹泻中,6个月小儿,2天吐泻20余次,诊断中度脱水。该患儿的补液最为

  A.90ml/kg

  B.90~120ml/kg

  C.120~150ml/kg

  D.150~180ml/k

  E.>180ml/kg

  『正确答案』C

  『答案解析』

  脱水程度补液总量(ml/kg)

  轻度90~120

  中度120~150

  重度150~180 扩容(抗休克):20ml/kg,注意:扩容总量最多300ml。

  【经典例题】

  2份生理盐水,3份5%葡萄糖溶液,1份1.87%乳酸钠溶液。所组成的液体张力约为

  A.等张

  B.2/3张

  C.1/2张

  D.2/5张

  E.1/3张

  『正确答案』C

  『答案解析』这是2:3:1溶液,1/2张液体。

  【经典例题】

  小儿腹泻重度低渗性脱水第1天补液,首先进行下列哪项补液处理最适合

  A.2:1等张含钠液 重度脱水→首先扩容(等张)

  B.2:3:1含钠液

  C.3:2:1含钠液

  D.4:3:2含

  E.2:6:1含钠液

  『正确答案』A

  『答案解析』小儿腹泻重度脱水,重度脱水首先扩容抗休克,选2:1等张含钠液。故选A。