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模仿试题

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2020年主管药师《药理学》精选试题及答案(三)(2)

一、A1

  1、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 红霉素对革兰阳性菌有强壮的抗菌效果,一起对螺旋体、肺炎支原体及螺杆菌、立克次体、衣原体也均有适当的抗菌效果,为肺炎支原体感染的首选医治药。选D。

  2、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 青霉素类、头孢菌素类的效果机制是与青霉素结合蛋白结合后,按捺PBPs中转肽酶的穿插联合反响,阻止细胞壁黏肽生成,使细胞壁残缺,然后细菌体决裂逝世。红霉素的抗菌效果机制是效果于细菌50S核糖体亚单位,阻断转肽效果和mRNA位移,然后按捺细菌蛋白质组成。万古霉素的效果机制是与细菌细胞壁黏肽侧链构成复合物,阻止细菌细胞壁组成。选E。

  3、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 大环内酯类抗生素的抗菌效果机制是效果于细菌50S核糖体亚单位,阻断转肽效果和mRNA位移,然后按捺细菌蛋白质组成。

  4、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 克林霉素是林可霉素类抗生素,不是大环内酯类。林可霉素类抗生素包含林可霉素和克林霉素。二者抗菌谱相同,但克林霉素抗菌效果更强,口服吸收好且毒性小。临床常用克林霉素。

  5、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 克拉霉素对革兰阳性菌的效果比红霉素略强,是大环内酯类中的最强者。

  6、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 万古霉素抗菌谱窄。对G+菌出现强壮杀菌效果,尤其是对MRSA和耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)。大都革兰阴性菌对本品耐药。

  7、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的,红霉素对肠道内革兰阴性杆菌如大肠埃希菌、变形杆菌和痢疾杆菌效果都很差,故不选用红霉素。红霉素首要用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌引起的严峻感染和对青霉素过敏患者;肺炎军团菌引起的肺炎;白喉带菌者、百日咳带菌者的防备及急慢性感染的医治;支原体肺炎、衣原体感染,如婴儿衣原体肺炎、新生儿衣原体眼炎等。

  8、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 红霉素可广泛散布至各种安排和体液中,还可透过胎盘进入胎儿,但难进入脑脊液。

  9、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 大环内酯类抗生素是一类具有12~16碳内酯环的抗菌药物,具有这样化学结构的抗生素有红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、乙酰螺旋霉素、克拉霉素等。而克林霉素不具有这样内酯环结构,因而不属于大环内酯类抗生素。

  10、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 万古霉素首要有耳毒性,如听力减退,严峻时耳聋,及时停药后听力减退可恢复;肾毒性,如肾小管的危害,少数患者出现间质性肾炎。

  11、

  【正确答案】 C

  12、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 红霉素与林可霉素类、氯霉素合用因竞赛核糖体50S亚基而发作竞赛性拮抗效果,与四环素合用可加剧肝危害,均不宜合用。

  13、

  【正确答案】 A

  14、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 林可霉素其抗菌机制是与核蛋白体50s亚基结合,按捺肽酰基转移酶的活性,使肽链延伸受阻而按捺细菌蛋白质组成。

  15、

  【正确答案】 B

  16、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 大环内酯类对肠道阴性杆菌和流感嗜血杆菌不灵敏。

  17、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 红霉素首要在肝脏代谢、胆汁分泌分泌,胆汁浓度高可构成肝肠循环,肝功能不全者药物分泌较慢,仅少数由尿分泌。

  18、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 万古霉素口服给药用于医治假膜性肠炎、消化道感染。

  19、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 克林霉素其抗菌机制是与核蛋白体50s亚基结合,按捺肽酰基转移酶的活性,使肽链延伸受阻而按捺细菌蛋白质组成。

  20、

  【正确答案】 B

  21、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 红霉素对螺旋体、肺炎支原体及螺杆菌、立克次体属、衣原体属也有按捺效果。但大部分金葡菌对红霉素可发作耐药性,对肠道阴性杆菌和流感杆菌不灵敏。

  22、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 口服红霉素后消化道反响多见,其他不良反响较少。静脉注射给乳糖酸盐可发作血栓性静脉炎。服依托红霉素或琥乙红霉素可引起肝危害。

  23、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 万古霉素经过按捺细菌细胞壁组成而出现快速杀菌效果。

  二、B

  1、

  【正确答案】 D

  【正确答案】 C

  2、

  【正确答案】 A

  【正确答案】 D

  【正确答案】 C

  【正确答案】 B

  【正确答案】 E